Ощущение дискомфорта в области наружных половых органов (вульвы) у женщин может сопровождать разные состояния. Вульвит (воспалительный процесс в области вульвы) является наиболее частой причиной такого дискомфорта. Он может иметь бактериальную, вирусную, грибковую природу, а также возникать в результате аллергии или контактного дерматита. Зуд, чувство жжения наряду с другими симптомами вызывают серьёзный дискомфорт. Зачастую диагноз грибковый (кандидозный) вульвит ставится на основании жалоб или предшествующего анамнеза, хотя для точного диагноза необходимы посевы и оценка кислотности.
Большое количество доступных безрецептурных средств для лечения грибковой инфекции и самолечение приводят к неверной статистической оценке заболеваемости. Согласно проведённым исседованиям, 50% женщин, применяющих противогрибковые препараты, не имеют грибковой инфекции. Пациентки, имеющие хронический вульвит, должны быть обследованы врачом на предмет наличия инфекции. В случае отсутствия выявленной инфекции женщинам следует обратить внимание на туалетную бумагу, которую они используют в гигиенических целях, поскольку бумага может служить аллергеном для слизистых и кожных покровов вульвы.
При производстве туалетной бумаги среди прочих используются отбеливающие агенты и формальдегид. Наличие остаточного хлора в конечном продукте маловероятно, поскольку происходит испарение газа, в то время как формальдегид и его производные будут присутствовать. Формальдегид используется для придания туалетной бумаге её “ценных” качеств, таких как, например, устойчивость к разрыву во влажном состоянии. Поэтому дорогие марки бумаги, которые имеют хорошие абсорбирующие свойства, устойчивы к разрыву, “пухлые” и белоснежно белые, скорее всего, будут содержать формальдегид в сравнении с тонкой серой бумагой, которая легко рвётся и стоит дешевле.
В случае аллергической реакции/контактного дерматита от туалетной бумаги положительный эффект от противогрибковых мазей при отсутствии грибковой инфекции можно таким образом объяснить за счёт создания физического барьера (защитной плёнки), препятствующего контакту кожных покровов с аллергеном. Поэтому одной из нефармакологических рекомендаций таким паценткам может быть смена туалетной бумаги на более простую, без отбеливания, с минимальной обработкой исходного сырья, чтобы посмотреть, какая будет реакция. Некоторые врачи рекомендуют полный отказ от туалетной бумаги с её заменой на хлопчатобумажную ткань (“гигиенические полотенца”).
При подготовке заметки использовалась статья